Herhaalrecept apotheek – Zaanbocht Apotheek – Wormerveer

Welkom op de site van de Zaanbocht Apotheek

Om u nog beter van dienst te zijn, zijn wij nu 24 uur bereikbaar via internet. Bij services kunt u informatie vinden over onze services en werkwijze. Ook hebben wij een uitgebreide zelfzorgwijzer online.

U kunt natuurlijk ook altijd langskomen bij onze vestiging:
Zaanbocht Apotheek
Zaanweg 112
1521DR Wormerveer
Tel: (075) 6281206
Fax: (075) 6217886
Email: vragen@zaanbochtapotheek.nl

Services

Herhaalrecept apotheek

Via onderstaand formulier vraagt u gemakkelijk uw herhaalrecepten aan (let op:  dit zijn de  ‘gele’ herhaalbriefjes die u in de apotheek heeft gekregen). NB. in het formulier wordt gevraagd om een receptnummer; dit hoeft u niet in te vullen.

Stap 1 van 5
Persoonsgegevens
Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 5
Adresgegevens
Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 5
Herhaalrecepten toevoegen

Medicijn (1)

Stap 4 van 5
Opmerkingen

Stap 5 van 5
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land

Herhaalrecepten gegevens

Naam
Sterkte
Receptnummer
Receptdatum
Arts/Voorschrijver

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvraag versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord