Medicijnpaspoort – Zaanbocht Apotheek – Wormerveer

Welkom op de site van de Zaanbocht Apotheek

Om u nog beter van dienst te zijn, zijn wij nu 24 uur bereikbaar via internet. Bij services kunt u informatie vinden over onze services en werkwijze. Ook hebben wij een uitgebreide zelfzorgwijzer online.

U kunt natuurlijk ook altijd langskomen bij onze vestiging:
Zaanbocht Apotheek
Zaanweg 112
1521DR Wormerveer
Tel: (075) 6281206
Fax: (075) 6217886
Email: vragen@zaanbochtapotheek.nl

Services

Medicijnpaspoort

Soms is het handig om een medicijnpaspoort te hebben. Bijvoorbeeld als u naar het buitenland gaat of als u een afspraak heeft in het ziekenhuis. Via onderstaand formulier vraagt u makkelijk een medicijnpaspoort aan. U kunt dit medicijnoverzicht vervolgens ophalen in de apotheek.

Door nieuwe wet-en regelgeving heeft u recht op inzage in uw elektronisch patiëntendossier. U kunt het digitale overzicht (in Pdf) via de mail opvragen bij de apotheek.

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Medicijnpaspoort

Selecteer reden medicijnpaspoort

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land

Medicijnpaspoort

Reden medicijnpaspoort

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Medicijnpaspoort aanvragen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord